文
Tess
01
在去美国参加参加年1月的CES展之前,我为自己买了一份“新冠险”,承保公司为安盛旗下的子公司“安盛天平”。
安盛是法国的保险公司,也是全球最大的保险集团。
为什么不向中国的保险公司买,一方面是因为我人在国外,万一在国外出事了,跨国大保险公司办事效率会更高。
另一方面,平时看多了国内的保险公司拒绝理赔的各种奇葩案例,让我对他们一直有一种隐隐的不安。
新冠险的理赔条件是这样的:在境外感染新冠、以及在当地所产生的一切费用保险公司负责,上限万,同时再支付每天块的营养费,上限为块。
年1月16日,我从美国飞回中国,在机场做的核酸检测中,我被查出阳性,当天医院隔离。
在我看来,我这种情况未必能够报销,因为我无法证明自己是在境内感染的,还是在境外感染的。
为此,我还特意咨询了一个做保险的朋友。
那位朋友曾在国内多个大保险公司供职,算是保险行业的资深人士。
朋友的意思跟我的想法差不多,他说:
安盛99%不会理赔。虽然你上飞机前是阴性,但飞机在飞行的过程中,有一部分是在中国境内飞行的,你如何证明你是在境外感染的?如果你无法证明自己是在境外感染的,保险公司不会赔你。对保险公司而言,凡是有一顶点争议的案子,他们做都不理赔。我问是不是所有的保险公司都这样?
朋友说:
反正我遇到的公司都这样。
我这种人,属于不到黄河心不死的人,也是不偏听偏信的人。凡事总是要亲自尝试,并多方求证后才会得出结论。
于是,抱着试一试的心理,我把资料发给了安盛,看能不能理赔。
刚开始的确不是很顺利(在意料之中),理赔员说我这种情况比较特殊,他需要向上级汇报一下。
过了两天理赔员打电话给我,说可以理赔。
没有想象中的扯皮,一切都那么顺利。
医院隔离,其中一个的费用走医保,出院的时候就全额报销了。
医院,费用自理。
所以,最终安盛为我保险了所有自费项目+营养费共计:.49元。
我因为买了这份保险,以至于在隔离期间不但没有承担任何费用,还额外拿到了块的赔偿。
Joy和伊人回国一共住了21天酒店,支付了21天的酒店费(每天+)
可见,买保险的确很有好处。
当然,前提是,要找到到一家靠谱的保险公司。否则,只是花钱给自己添堵,
02
与此形成强烈而鲜明的对比的是平安保险。
前两个月,我开车蹭倒了路边的柱子,把车门刮花了,完全的单方责任事故。
在我看来,我的车买了全险,这种情况是%能赔的。
为什么我这么确定呢?
因为十几年前,我刚刚拿到驾照的时候,也出过一次单方事故,开车撞到了小区的路边石上,那次理赔就非常顺利(人保)。
对比上次的经历,我认为这次也能顺利理赔。记得当时我打了人保的电话,人保的人来现场查看了一下,过了几天就理赔了,没有去找交警。
这次平安的人让我去找交警报案,让交警出具责任认定书。
当时我并没有多想,仅仅以为是不同保险公司的流程不同。(事有异常,必有妖孽!)
交警也很奇怪,问为什么单方责任事故还要开责任认定书。(事有异常,必有妖孽!)
我说是保险公司要求的,没有这个文件无法理赔。
交警去实地看勘探后,说出事的地方没有监控,无法认定责任。于是就开了一个无法认定责任的证明。
平安公司拿到交警开的无法认定责任证明后,悍然拒赔!
理由是:被保险人的重大过失,故意不及时通知保险公司,导致事故的性质、原因、损失程度无法确定。
至于被保险人有哪些重大过失,他们是怎么判断被保险人是故意不及时通知保险公司,只字不提。
反正,就是不赔。
这一点恰好验证了朋友的那句话:
对保险公司而言,凡是有一顶点争议的案子,他们做都不理赔。
后来,有其他保险公司的业务员告诉我,说是像我这种情况根本就不用找交警,是平安的人在故意给我挖坑,由于我不懂规矩就跳进去了。
(相关阅读:致天下车主:亲历平安车险大坑,警示后来人)(事情最近进展:已经起诉平安保险,等待法院下一步通知)
综合十几年前的亲身经历,我认为别的保险公司的业务员并没有恶意诬陷平安保险,平安保险的人的确是在故意给我挖坑。
这两次理赔经历,也体现了典型的国外商业机构和国内商业机构生意思维的不同。
同时,也让我更深刻地体会到另外三点:
1.经验是有局限性的。
过去%顺利的事,现在不一定顺利,因为时间变了。
在A公司%顺利的事,到B公司就可能完全行不通,因为公司理念不同。
同是机动车单方责任事故,过去能理赔,现在就不能。在人保能理赔,在平安就不能理赔。
安盛作为法国的保险公司,也是全球最大的保险集团,显然,他们的理赔理念、对信誉的看中、公司的经营理念等,和中国的平安保险是不同的。就我个人的经历而言,甚至是两个极端。
2.证实之前不要下结论
在找安盛理赔之前,外界对是安盛是否理赔都持否定态度,我自己也只是抱着试一试的心态去找安盛。没想到他们全额赔了。
所以,不到最后一刻,谁知道结果是什么呢?
3.国外的大保险公司信誉更好,更可靠。
未来我的大额保险会选择国外的保险公司,安盛首选。
希望我的经历,对需要买保险的小伙伴有参考意义,避免入坑。
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